笔者曾无意中看到一则微广告:“临近冬至,预防脑卒中,您吃安宫牛黄丸了吗?”
这个广告着实让笔者吃惊不小,什么时候安宫牛黄丸变成了保健品,甚至让老年人定期服用预防脑卒中?真是荒唐!
安宫牛黄丸出自清代吴瑭所著的《温病条辨》,它由牛黄、犀角、黄连、朱砂、珍珠、雄黄、郁金等12味中药组成,清热解毒、镇惊开窍的效果确实不错,对脑卒中属“痰热内盛证”的急性期患者有救助作用,能帮这部分人群赢得抢救时间,故被列入“温病三宝”之一。
但安宫牛黄丸属于急救用药,不是预防用药,更不是随便服用的养生保健品。
大家都知道脑卒中的后遗症有很多,致残率也很高!为了预防脑卒中,选择可靠、有效的药物自然没错,但切忌病急乱投“药”!
在这个网络发达的时代,我们获得医药健康信息的途径有很多,但这些信息良莠不齐、鱼龙混杂。
安宫牛黄丸确实对一部分脑卒中患者有很好的治疗效果。
现代药理学研究表明,安宫牛黄丸具有抗炎、改善脑循环、保护脑细胞并减轻其损伤及损伤后所引起的脑水肿等作用。
简单来说,就是脑卒中引起患者大脑局部缺血,因为脑细胞不可再生,故一旦死亡,其所肩负的功能将不能恢复。比如,脑卒中患者出现语言障碍、运动障碍等后遗症,就是因为负责这部分功能的脑细胞已经死亡,而安宫牛黄丸可以帮助缺血、缺氧的脑细胞更加顽强地存活下来!
但话说回来,安宫牛黄丸有效性的发挥是以符合明确的适应证为前提的,中医讲究辨证论治,作为“温病三宝”之一,其适用于脑卒中属“痰热内盛证”者!
此类人群发病时会出现意识障碍、烦躁嗜睡、面赤痰多、舌红苔黄等热证表现。记住是“里有热”,忌用于“寒闭证”和“脱证”!
具体来讲,如果患者出现面色发青或苍白、嘴唇发乌、四肢发凉、舌苔白腻,明显属于“寒闭证”的表现,不适合使用安宫牛黄丸;如果患者出现“脱证”的表现,如双眼微睁、口唇微张、气息微弱、汗出不止、脉微欲绝,也不适合使用安宫牛黄丸。
当然,如果对症,不一定要等到患者昏迷了才服用安宫牛黄丸。
一般患者出现先兆症状,也可以提前服用安宫牛黄丸,这样的患者往往平素血压就高、体质偏热、脾气大、口气重、口干苦、大便干、小便黄!
如果是面白神怯、容易怕冷畏寒、大便易溏的患者,则多为虚、为寒,即使出现头晕、头痛症状,安宫牛黄丸也是禁忌使用的。这种虚证、寒证患者以老年人居多,所以要辨清体质和发病特点,不能“孟浪行事”。
知其要者,一言而终,不知其要,流散无穷。总之,安宫牛黄丸是急救药,不是保健品,也不是预防所有类型脑卒中的必备药!